自転車運転中に自動車と衝突し負傷。ポイントにフォーカスした医療調査で14級9号に認定。

2020年08月08日

14級

腰部・臀部・尾骨部

臀部尾骨部痛

女性　40代

非該当

0円

14級9号

75万円

※自賠責保険金

自転車で走行中、交差点の衝突事故で負傷

自転車で交差点を直進中に、左側からやってきた加害車両に衝突され、頭・背中・臀部を強打し負傷

５カ月で治療費の打ち切り、症状固定まで自費にて通院し症状固定

病院へリハビリ通院を続けるなか、事故後５カ月にて保険会社から治療費を打ち切りの連絡が入る。
治療費打ち切りの後も腰部痛・臀部尾骨部痛は残存しており、その後も健保にて自費通院を継続する。事故発生より約１年経過後に医師から症状固定との診断がなされ、後遺障害診断書の作成し保険会社へ提出するも、結果は「後遺障害には該当しない」との内容となる。

相手方弁護士に後遺障害等級認定は不可と言われるも、再度被害者請求にて異議申立申請

初回申請の結果を踏まえ、相手方弁護士から後遺障害等級は認定されることはないと書面通知されるも、腰部痛・臀部尾骨部痛が残存し結果通知時点でも通院を継続していたご本人は、この内容に納得できず、弊所を通じ再度ポイントにフォーカスした医療調査を実施し、的確な医療証明資料を携え、再度被害者請求にて異議申立申請を行う。

後遺障害14級9号に認定され、弁護士へ連携

異議申立申請の結果、臀部尾骨部痛につき後遺障害14級9号に認定され御本人に通知。ご本人より相手方弁護士に結果通知すると共に、ご自身も弁護士を選任。後遺障害14級9号を土台に納得の交通事故解決となる。

行政書士からの一言

「症状が残っていて自費で治療しているのに、相手の保険会社の弁護士から後遺障害等級は認定されることはないという書面が送られてきました。」
後遺障害等級申請の初回申請結果が非該当となり、ご依頼者様と結果打合わせをした際にその旨の記載されてある通知書を拝見しました。
骨折や脱臼ではない所謂「目に見えない症状」により事故から1年半経過治療を継続せざるをえなかった交通事故の被害者であるご依頼者様としては、初回申請で後遺障害認定されなかったことに対する落胆に追い打ちをかけるように、交通事故のプロである相手方弁護士からのこの通知は厳しいものであっただろうと思います。
今回は比較的通院期間も長く転院回数も多いケースであったことから、５つの医療機関からポイントをフォーカスした医学的資料を取り集め、的確に立証してゆくことが異議申立には不可欠な事案でした。
併せて適切な医師面談も実施し「後遺障害診断書」以外に新たな医学的資料を取り揃え、異議申立申請をし、見事に後遺障害14級9号に認定される結果となりました。

後遺障害に認定されない！どうすればいい！？

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