【両肩挫傷】不認定から異議申立をして後遺障害14級9号

2013年09月24日

愛知県在住　男性　会社員

交差点内の交通事故で負傷し、頚部挫傷、両肩挫傷と診断される

交差点内を車で直進中、右折車に衝突され、首や両肩を痛め整形外科を受診する。

治療費の打ち切りから症状固定後、事前認定(加害者側の保険会社に任せる方法)で後遺障害等級について非該当との判断

レントゲンやＭＲＩに異常がないことから、約6ヶ月の通院後、治療費の打ち切りと後遺障害等級認定の申請を保険会社より打診される。整形外科の主治医から「症状固定」との診断後、「後遺障害診断書」の作成を依頼し、完成後、保険会社へ郵送して事前認定で後遺障害手続きを行い、自賠責保険の「後遺障害には該当しない」との結果が通知される。

弊所で被害者請求で異議申し立て（再申請）を行い、後遺障害14級9号に等級が認定される

非該当と判断されたことに納得がいかず、弊所へご相談後、ご依頼をいただく。医療調査(医師面談等)を実施・異議申立書を作成後、被害者請求にて異議申立(再申請)頚部痛、左肩甲体の痛み・左背部痛について後遺障害14級9号に認定

 

後遺障害等級認定の異議申立て（再請求）について教えてください

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行政書士からの一言

本事例は初回事前認定で非該当の事例でした。「事前認定」とは相手方保険会社に認定手続きを任せる手続きのことです。
この「事前認定」では、被害者の後遺症を後遺障害等級として評価する際の資料が足りず、認定機関が症状の実態を把握できずに、実際よりも低い認定評価になることもありえます。
そこで、本事例では有意な立証資料を積み上げることができる「被害者請求」を行った結果、適正な評価を受けることができたと考えます。具体的には、過去の認定事例などを踏まえた独自のヨネツボ式医療調査を実施し、後遺障害認定上、重要と思われる資料を提出して「事前認定」では不足してしまっていた要件を補った結果、後遺症の実態を明らかにすることができました。

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2021年2月27日

3月27日(土)静岡県浜松市にて交通事故・後遺障害無料相談会を行います

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相談会のお知らせ一覧

2020年11月30日

【左橈骨骨幹部骨折・左尺骨遠位端骨折】異議申立を行い後遺障害14級9号

2020年10月31日

【右膝蓋骨開放骨折・両大腿骨骨折】後遺障害12級に認定変更

2020年9月23日

【腰臀部打撲】異議申立てにより14級9号に認定

解決事例一覧

2021年1月21日

「交通事故専門」といっても色々と違いがあることを実感しました。

2020年9月21日

やっと被害者側に立って理解してもらえる行政書士さんに出会えました！！

2020年3月7日

後遺症の手続きは専門に受けている所があるとわかっただけでもとても良かったと思います

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2020年12月7日

令和2年12月31日（木）～令和3年1月5日（火）は年末年始休暇とさせていただきます。

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令和1年12月28日（土）～令和2年1月5日（日）は年末年始休暇とさせていただきます。

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